Três em cada dez portugueses diz não ter recebido cuidados de saúde no tempo adequado

A iniciativa é da Ordem dos Médicos, mas foi executada pelo Instituto de Higiene e Medicina Tropical, da Universidade Nova de Lisboa, com a coordenação clínica do investigador e professor Tiago Correia. O objetivo era “conhecer a realidade, debater prioridades e ajudar a construir decisões”, segundo explica ao DN o bastonário Carlos Cortes, para quem os resultados alcançados neste estudo, a ser apresentado nesta quinta-feira, dia 5, podem mesmo “ajudar a sustentar a reforma profunda que é necessária ao SNS.” Ou seja, e como sublinha, “ajudar a preparar o sistema de saúde português para as próximas décadas, através de uma reflexão aberta à sociedade e sustentada em evidência científica”, já que “o projeto cruza as perspetivas da população, dos médicos e dos estudantes de Medicina para identificar necessidades e fundamentar propostas concretas de transformação”.O estudo, designado como Retrato da Saúde em Portugal no Pós-Pandemia: Perceções, Acesso aos Cuidados e Uma Só Saúde, resulta da informação recolhida em 700 entrevistas telefónicas a portugueses adultos de todo o país, Continente e Ilhas, demonstrando que há “pressão no acesso aos cuidados de saúde em tempo útil” e que “quem mais precisa pode ter menor continuidade de cuidados”. De acordo com os números disponibilizados ao DN, quase três em cada dez dos inquiridos (29,9%) afirmam “não ter recebido cuidados num prazo considerado adequado, devido a dificuldades de marcação ou listas de espera”. Aliás, esta “é a dificuldade de acesso mais frequentemente reportada entre todas as outras analisadas no estudo”. Ao DN, o coordenador Tiago Correia, destaca que este é dos dados mais importantes e que “não deve ser menosprezado face àquilo que acontece efetivamente”, porque “tem uma base real e objetiva nos indicadores oficiais do período máximo de resposta garantido, os quais mostram que está a aumentar ”.Para o investigador e especialista em Saúde Pública é isto mesmo que o estudo - que também contou com o apoio do Centro Colaborador da Organização Mundial da Saúde para as Políticas e Planeamento da Força de Trabalho em Saúde - identifica do “ponto de vista das perceções e das experiências dos utentes”.Mas chama ainda a atenção para outro facto que é o de este “número (quase três em cada dez portugueses) ganhar maior expressão quando se decompõe a população em grupos (perfis) e se percebe que os mais afetados no acesso aos cuidados são os mais vulneráveis, nomeadamente pessoas com ou mais de 65 anos”. Tiago Correia sustenta mesmo que uma das principais “contribuições analíticas do estudo é a identificação de três perfis de população que combinam, de forma diferente, estado de saúde, acesso, utilização, continuidade e prevenção.” O grupo com maior expressão (48%) foi identificado como o dos “Vulneráveis” reunindo os que revelam ter pior saúde, maior carga de doença, mais dificuldades no acesso aos cuidados e os que mais os procuram por necessidade. Por outro lado, são também os que registam menor “continuidade nos cuidados”, “apesar da sua elevada necessidade”. Como diz o coordenador clínico do estudo: “Para simplificar, são as pessoas que mais precisam que mais reportam dificuldades no acesso aos cuidados, sendo que são sobretudo idosos, o que faz com que tenham também menor adesão a práticas de prevenção.”Segundo Tiago Correia, este “é o perfil mais forte encontrado no estudo, o que reuniu maior número de pessoas”. Mas em contraponto a este, “temos um segundo grupo, o dos “Integrados”, com menor dimensão, 18% dos inquiridos”. Neste grupo, os inquiridos “tem a perceção do seu estado de saúde, mas também têm melhores condições para aceder aos cuidados e usá-los de forma mais regular”. O terceiro e último grupo, identificado como “Episódicos”, reúne 34% dos inquiridos. “São tendencialmente os mais jovens, com melhor nível perceção do seu estado de saúde, e menor utilização dos cuidados, porque não precisam”, mas são também “aqueles que quando precisam conseguem aceder”. Segundo o estudo são os que têm “melhor perceção do seu estado de saúde e menor utilização de cuidados, com uma continuidade fraca e prevenção irregular”.Este retrato sobre a perceção da saúde e do acesso aos cuidados no pós-pandemia vem “identificar as desigualdades no acesso perante o envelhecimento”, mas também revelar que “o setor público continua a ser central e a estruturar uma parte decisiva dos cuidados em saúde, embora coexistindo com percursos pelo setor privado”. Mas, segundo é explicado nas suas conclusões, “os dados não permitem concluir que um setor substitui o outro ou comparar diretamente o respetivo desempenho ou tempos de espera de cada um dos setores, pois não existe uma só experiência de saúde”. O professor Tiago Correia explica: “Os dados mostram que há uma utilização praticamente dual do setor público e do setor privado, sugerindo que as pessoas ora fazem uma utilização do setor público ora do setor privado, quando podem, de acordo com a rapidez no acesso aos cuidados e na confiança que têm nestes. Mas o fator da rapidez é fundamental, sobretudo quando se trata de consultas e de exames de diagnóstico”.Perante este retrato, e à questão sobre o que fazer em Portugal a partir daqui, Tiago Correia defende que há mesmo algo que tem de ser feito, porque aquilo que “o estudo nos mostra de mais sensível é que há perfis populacionais que precisam de cuidados e que os que mais precisam são os que mais sentem maiores dificuldades no acesso”. Por outro lado, alerta também que ao longo do território existem “populações com perfis sociais, demográficos e epidemiológicos diferentes que procuram respostas também diferentes no SNS ou no sistema de saúde. Portanto, não pode haver uma resposta igual para todo o território. A resposta terá sempre de estar articulada às necessidades reais”.Ao DN, o bastonário Carlos Cortes volta a reforçar que este estudo “pode ajudar a definir os cuidados que vamos precisar, que profissionais devemos formar e como organizar os serviços para garantir respostas em tempo adequado, com qualidade e segurança. A nossa ambição é colocar o futuro da saúde na agenda do país e construir compromissos que protejam quem precisa de cuidados hoje e as gerações que se seguem”. Retrato em Números29,9% dos inquiridos dizem não ter recebido cuidados no tempo considerado adequado36,3% consideram difícil ou muito difícil o acesso ao SNS na área da sua residência quando necessitaram de cuidados.6,7% dizem não ter conseguido aceder a consultas, exames de diagnóstico ou tratamentos por razões financeiras.4,4% confirmam que não compraram os medicamentos que lhes foram receitados por dificuldades financeiras. 83,9%consideram essencial a cooperação entre médicos, veterinários, especialistas ambientais e decisores políticos para prevenir surtos.14,7% afirmam prestar cuidados regulares a alguém com problemas desaúde prolongados. .Fundação para a Saúde diz que “é urgente resolver os graves problemas de acesso aos cuidados”.Portugueses mais doentes e com mais dificuldade em comprar medicamentos em 2025.Hospitais. Internamentos sociais aumentaram 20% em dois anos e os custos mais de 80%. “É gravíssimo”, diz administrador